AUFNAHMEANTRAG

	Ich bitte um die Aufnahme in die Regionalgesellschaft der Augenärzte Sachsen-Anhalts und Thüringens e. V. (SATh).
	Der jährliche Beitrag in der Regionalgesellschaft der Augenärzte Sachsen-Anhalts und Thüringens e. V. (SATh) beträgt für
	niedergelassene Kollegen, Ober- und Chefärzte Assistenzärzte, pensionierte Kollegen	€ 15,- € 0,-

Akademischer Titel :
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Telefon/privat :
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Ich versichere:	Augenarzt zu sein.
	in augenärztlicher Weiterbildung befindlicher Arzt zu sein.
	in der Augenklinik tätig zu sein.
	niedergelassene(r) Augenarzt/-ärztin zu sein.
	pensionierter Augenarzt/-ärztin zu sein.

	Ich habe die Satzung der SaTH gelesen und bin damit einverstanden.

	Bitte Zeichenfolge von oben eintragen.